Mise à disposition d’une liste nationale sur les médicaments per os concernant l’écrasement des comprimés et l’ouverture des gélules
Production d’une collaboration OMéDIT Haute Normandie – Société Française de Pharmacie Clinique (Groupe Gériatrie), cette liste nationale regroupe les données des RCP et documents transmis par les laboratoires Elle sera remise à jour annuellement.
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- Liste nationale sur les médicaments per os concernant l’écrasement des comprimés et l’ouverture des gélules: formes galéniques
- Liste nationale sur les médicaments per os concernant l’écrasement des comprimés et l’ouverture des gélules: Bonnes pratiques
- La liste nationale
- La liste des génériques écrasables
C’est également l’occasion ou jamais d’aller télécharger sur le site de l’ANSM le Thésaurus des Interactions Médicamenteuses…
L’ANSM met à la disposition des professionnels de santé l’ensemble des interactions médicamenteuses identifiées par le Groupe de Travail ad hoc et regroupées dans un Thesaurus.
Ce Thesaurus apporte aux professionnels de santé une information de référence, à la fois fiable et pragmatique, avec des libellés volontairement simples utilisant des mots clés.
Il doit être utilisé comme un guide pharmaco-thérapeutique d’aide à la prescription.
Les différents niveaux d’une interaction
Pour être retenue, une interaction doit avoir une traduction clinique significative, décrite ou potentiellement grave, c’est-à-dire susceptible de :
- provoquer ou majorer des effets indésirables,
- ou entraîner, par réduction de l’activité, une moindre efficacité des traitements.
Quatre niveaux de contrainte
| Contre-indication | La contre-indication revêt un caractère absolu.Elle ne doit pas être transgressée |
| Association déconseillée | L’association déconseillée doit être le plus souvent évitée, sauf après examen approfondi du rapport bénéfice/risque.Elle impose une surveillance étroite du patient. |
| Précaution d’emploi | C’est le cas le plus fréquent.L’association est possible dès lors que sont respectées, notamment en début de traitement.
Les recommandations simples permettant d’éviter la survenue de l’interaction (adaptation posologique, renforcement de la surveillance clinique, biologique, ECG, etc…). |
| A prendre en compte | Le risque d’interaction médicamenteuse existe.Il correspond le plus souvent à une addition d’effets indésirables.
Aucune recommandation pratique ne peut être proposée. Il revient au médecin d’évaluer l’opportunité de l’association. |
Libellé d’une interaction
| Nature du risque | Majoration des effets indésirables ou perte d’efficacité… et mécanisme d’action succinct, lorsqu’il est connu |
| Niveau de contrainte | Contre-indication, association déconseillée |
| Conduite à tenir | La conduite à tenir se résume le plus souvent au seul niveau de contrainte, dans le cas d’une :
Cas d’une « précaution d’emploi » :
Le niveau « à prendre en compt » est dépourvu de recommandation pratique car il signale surtout une addition d’effets indésirables que seul le recours à d’autres thérapeutiques pourra permettre d’éviter. |